На сайте 100500 рефератов в 150 категориях	Искать реферат
Рефераты на 5 с плюсом С нашим сайтом написать реферат проще простого

Использование гематоксилин для диагностики бактериального вагиноза

Категория: Медицина, БЖД

версия для печати

Страница: [1] [2]

Хрущев Н.Г. Гематоксимин / / БМЭ. — 3-е изд. — М., 1997. — Т.5. — С.122-123.

Summary

The use of haematoxylin for the diagnostics of bacterial vaginosis

This work offers a test for the diagnostics of bacterial vaginosis, using 0 , 5% alcohol solution of haematoxylin. The sensitivity of the test forms 87,7%, the specific — 84,6%. Thetest is the effective method of the diagnostics of bacterial vaginosis.

Key words: haematoxylin, bacterx6169×206Cx6176×6967×6F6Ex6973×2E73×0D0D

Аспирант кафедры

акушерства и гинекологии

Ивано-Франковской

государственной медицинской

академии / В. Ф. Струк /

"___"______________ 2000

Адрес автора

СтрукВладимир Федорович, 78200, ул. Сечевых Стрельцов, 25 / 8, г. Коломыя, Ивано-Франковская обл., Тел. 3-40-80.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ бактериального вагиноза у беременных С не вынашивания беременности.

Струк В.Ф.

г.Ивано-Франковск

Уменьшение количества преждевременных родов и самовольных выбросов остается проблемой номер одинв современном акушерстве. Данная проблема особенно актуальна для нашей страны, где демографическая ситуация катастрофическая. Примерно 70% перинатальных потерь приходится на детей, родившихся в результате преждевременных родов. Кроме того, большинство из них страдают от неврологических заболеваний. Так как наши знания об этиологии невынашивания-прежнему ограничены,то изучение этой проблемы имеет важное практическое значение.

Новые результаты исследований в данной области показывают, что урогенитальные инфекции во время беременности приводят к самовольных выбросов, преждевременных родов, преждевременного разрыва околоплодных оболочек, внутриутробного инфицирования плода и т.д. [ 1, 4].

Одной из наиболеечастых вагинальных инфекций у женщин репродуктивного возраста является бактериальный вагиноз. Его частота в акушерских клиниках составляет 23-26%. Некоторые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз способны продуцировать протеазы, которые способствуют потере эластичности околоплодных оболочек и их преждевременному разрыву. Другие микроорганизмы способны синтезировать фосфолипазуА2 и инициировать синтез простагландинов [2, 3].

Доказано, что наличие высоких концентраций облигатно-анаэробной микрофлоры во влагалище при бактериальном вагинозе довольно часто приводит к интранатального инфицирования плода [1].

На сегодня общность мнений исследователей заключается в целесообразности перед беременностью проводить лечение урогенитальнойинфекции, в том числе асимптомных форм.

Однако, очень часто врач стоит перед фактом, когда наличие урогенитальной инфекции, в частности бактериального вагиноза, оказывается во время беременности в раннем сроке гестации. В данном случае использовать эффективные антибактериальные препараты невозможно. Поэтому наше внимание привлекла идея комбинированногоиспользование индигеннои лактофлоры и рекомбинантного пробиотика пятого поколения в виде препарата Хилак форте-капли. Препарат Хилка форте-капли не имеет противопоказаний к использованию во время беременности в отличие от антибактериальных препаратов, которые возможно использовать только со второго триместра беременности.

Цель нашего исследования — изучитьэффективность лечения бактериального вагиноза у беременных с не вынашиванием беременности, используя индигенну лактофлоры и препарат Хилак форте-капли. Методология — исследование было открытым, проспективных.

Материал и методы исследования.

Обследовано 46 беременных с бактериальным вагинозом и признаками прерывания беременности. Пациенткамподробно объясняли цель исследования и они давали согласие на свое участие в нем.

Критерии включения в исследование были следующими: возраст женщин от 16 до 36 лет, беременность в сроке гестации от 4 до 34 недель, диагноз бактериальноговагнозу, наличие лактобактерий в влагалищных выделениях в концентрации 104 и менее КОЕ / мл, наличие признаков угрозыпрерывания беременности.

Критерии исключения из исследования: системное или местное использование антибактериальных препаратов в течение последних двух недель, вагинальный кандидоз, трихоманиаз, хламидиоз, наличие активной цитомегаловирусной и герпес вирусной инфекции, отсутствие диагноза бактериального вагиноза согласно международным критериям,полное отсутствие лактобактерий в влагалищных выделениях, нормальное течение беременности.

Для выявления бактериального вагиноза проводили микроскопию влагалищных мазков, окрашенных по Граму, определяли рН влагалищного содержимого с помощью рН-метра ОР-204 (Венгрия), аминный тест, культуральные исследования, включая выделение чистых культур лактобациллна агаре МРС.

Клинико-бактериологическое обследование беременных проводили трижды: до начала лечения, через 7-10 дней и 1 месяц после лечения. Во время каждого обследования собирали анамнез, визуально оценивали состояние слизистой влагалища и характер выделений, определяли рН содержимого влагалища, проводили аминный тест, культуральное обследование, а с целью выявленияпризнаков угрозы прерывания беременности — ультрасенографию.

Курс лечения состоял в интравагинальном введении в течении 7 дней дважды в день 1 мл препарата Хилак форте-капли и 1 мл питательной среды с индигеннимы лактобактериями.

Страница: [1] [2]

версия для печати